Q. 子宮卵管造影検査(HSG)では何がわかりますか?
子宮卵管造影検査で何がわかるの?
子宮卵管造影検査とはカテーテルを子宮腔に挿入し造影剤を注入してレントゲン撮影をするものです。
検査では子宮の状態(子宮の形、子宮腔の形)を知ることができます。具体的には、子宮奇形の有無と奇形の種類や程度、子宮筋腫による内腔の圧排の程度。そして卵管の通過性や卵管周囲の癒着の程度などを指します。
■子宮奇形の種類と程度
正常形態子宮 双角子宮
本来、子宮が作られるときは左右の「子宮原器」というものが癒合して「正常形態子宮」が形成されます。ですがこの癒合が不充分だと、右図のような双角子宮となります。
癒合がまったくおきない場合は、「単角子宮」というものが2つある状態となり、「重複子宮」と呼ばれます。
こういった癒合不全の程度によりさまざまな奇形が存在し、その程度により着床障害や流早産の原因になることがあるのです。
もしそれらが発覚した場合は、その程度により手術(中隔切除術や形成術)適応となることがあります。
また、子宮筋腫により子宮内腔が圧排されている場合には、多くの場合過多月経、貧血を認め、着床障害も考えられる為、筋腫核出術の適応になります。
子宮鏡で切除できる場合もあります。
■検査ってどんな感じ?
所要時間は、カテーテルがスムーズに入れば10分前後。
カテーテルの挿入時、子宮が収縮して月経痛様の痛み、また造影剤注入時に造影剤が卵管を通過する際の痛みがあることがあります。個人差が大きいのですが、基本的に月経痛様です。失神しやすい方はあらかじめ申し出てください。
造影剤を使用するため、ぜんそくや甲状腺などの病気を持っている方は検査できないことがあります。造影剤の薬剤には脂溶性と水溶性の2種類があります。
担当ドクターとよく相談し検査をすすめていきましょう。
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松本レディースクリニック 不妊センター
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